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万荣县社区卫生服务中心

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腹腔脓肿的治疗方法 & 如何预防腹腔脓肿  

2013-07-01 10:13:46|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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治疗关键

  脓肿一经诊断明确,应及时作出有效的措施,若延误治疗,有可能造成慢性消耗或多器官功能衰竭。选用抗生素要有效、足量。

  治疗方案

  1.全身治疗

  输液、维持水电解质平衡,必要时给予全胃肠外营养、胃肠减压,静脉滴注有效的广谱抗生素和抗厌氧菌药物,如曾穿刺获取细菌学资料,应根据药敏结果调整抗生素的应用。盆腔脓肿辅以温热盐水灌肠和物理透热疗法,也有助于自行吸收。

  2.脓肿穿刺

  B超引导下经皮穿刺引流和穿刺置管引流。根据腹腔脓肿的部位选择体位,先用探头探查,确定针靶及进针位置。再用消毒探头,在监视器监视下进针至脓腔。抽尽脓液,再用含抗生素的无菌生理盐水冲洗脓腔。最后置入引流管并固定好。

  3.手术引流

  经腹膜外途径引流治疗腹腔脓肿是最有效的方法之一,由腹膜外进入,可减少腹腔感染。而腹腔途径引流,可发现其他未被发现的脓肿和病变。

  4.治疗注意事项

  全身抗感染的同时应辅以营养支持,以免造成慢性消耗或多器官功能衰竭。穿刺时应避免副损伤,若行手术治疗,除入路的选择问题,术中可反复冲洗腹腔并充分吸净冲洗液,术后宜采取半卧位,避免渗出液上流。

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